När franska nutritionsforskare bad tränade bedömare att sortera in vanliga butiksvaror i NOVA-systemets fyra grupper hamnade naturell yoghurt utan tillsatt socker i samtliga fyra. Samstämmigheten mellan bedömarna var låg, och att ge dem hela ingredienslistan hjälpte inte.
Det är en obekväm utgångspunkt för ett begrepp som numera dyker upp i rubriker, i politisk debatt och på förpackningar. Begreppet är verkligt, med en nedskriven definition och en stor forskningslitteratur bakom sig, och det är mindre precist än självsäkerheten runt omkring antyder. Den här artikeln går igenom definitionen, studierna och deras svagheter, och vänder sig sedan till det som går att mäta i ett svenskt kök: vad en kost med mycket ultraprocessat gör med de näringsämnen du faktiskt får i dig, och hur vi resonerar kring ett dagligt kosttillskott när veckan inte är perfekt.
Det dagliga komplementet hos Health Royals
Bra mat först, och ett koncentrerat komplement varje dag. Peak Performance Formula samlar D-vitamin, folat och selen, som svenska kostundersökningar pekar ut som vanliga luckor, tillsammans med omega 3 från alger och åtta andra namngivna beståndsdelar i en daglig dos. D-vitamin bidrar till immunsystemets normala funktion.
Vad betyder ultraprocessad mat egentligen?
Ultraprocessad mat är grupp 4 i NOVA-klassificeringen, och den definieras av hur ett livsmedel är tillverkat, inte av vilka näringsämnen det innehåller.
NOVA delar in allt vi äter i fyra grupper, formulerade av Carlos Monteiro och medarbetare i Public Health Nutrition 2019. Grupp 1 är obearbetade eller minimalt bearbetade livsmedel, förändrade enbart genom torkning, malning, frysning, pastörisering och liknande steg. Grupp 2 är processade matlagningsingredienser, som olja, socker och salt. Grupp 3 är processade livsmedel, där ingredienser ur grupp 2 tillsätts till livsmedel ur grupp 1, som i konserverade bönor, ost och vanligt bröd. Grupp 4, ultraprocessad mat, beskrivs som sammansättningar av ingredienser som till största delen bara används industriellt och sätts ihop med industriella tekniker.
Det praktiska test som författarna anger handlar inte om näring alls. Läs ingredienslistan. Om den innehåller minst ett ämne som aldrig eller sällan används i ett kök, till exempel fruktossirap eller härdad olja, eller minst en kosmetisk tillsats, som en arom, färg, emulgeringsmedel, sötningsmedel eller förtjockningsmedel, är produkten grupp 4. Ingenting i det testet handlar om energi, salt, socker eller fiber.
Var går gränsen mellan processad och ultraprocessad mat?
Gränsen dras vid ingredienslistan, vilket betyder att två livsmedel som beter sig likadant i kroppen kan hamna på var sin sida om den.
Bröd av mjöl, vatten, salt och jäst är grupp 3. Samma bröd med ett tillsatt emulgeringsmedel är grupp 4. Det är också en fullkornsflinga som berikats med vitaminer och mineraler. Den brittiska nutritionskommittén SACN påpekade precis detta i sitt ställningstagande från 2023: NOVA klassificerar efter processning och inte efter näringsinnehåll, och fångar därför in livsmedel som vanligen räknas som nyttigare.
Hur mycket det spelar roll har mätts. I European Journal of Clinical Nutrition 2022 lät Braesco med medarbetare bedömare klassificera listor med både marknadsförda och generiska livsmedel. Samstämmigheten var låg, med Fleiss kappa på 0,32 och 0,34, en fjärdedel av livsmedlen i varje lista placerades olika av olika bedömare, och mellan 26 och 35 procent av de livsmedel som klassades som grupp 4 uppfyllde ändå kriterierna för en nyttigare näringsprofil. En systematisk översikt från 2025 i Food and Nutrition Research identifierade sex konkurrerande klassificeringssystem, NOVA inräknat, och drog slutsatsen att inget av dem beskriver processningsteknikerna tydligt.
Hur mycket ultraprocessad mat äter vi i Sverige?
Sverige ligger högt i den europeiska jämförelsen, med ungefär fyra av tio kalorier från ultraprocessade produkter.
Mertens, Colizzi och Penalvo sammanställde nationella matvaneundersökningar från 22 europeiska länder i European Journal of Nutrition 2022. I Europa varierade andelen av energiintaget från ultraprocessad mat och dryck mellan 14 och 44 procent, med ett genomsnitt på 27,2 procent. För Sverige var siffrorna 40,6 procent för män och 43,8 procent för kvinnor, bland de högsta som uppmättes.
Siffrorna förtjänar en reservation. De kommer från undersökningar insamlade vid olika tidpunkter och med olika metoder, och NOVA har lagts på i efterhand utifrån beskrivningar av livsmedel snarare än etiketter, så den sanna siffran för Sverige är ett intervall, inte en decimal. Det undersökningarna visar mer tillförlitligt är var svensk kost ligger lågt i enskilda näringsämnen, vilket är ämnet för vår artikel om vad Riksmaten visar.
Vad visar studierna om hälsa?
De visar ett konsekvent statistiskt samband mellan högre intag och sämre utfall, och nästan allt kommer från observationsstudier.
Paraplyöversikten av Lane med medarbetare i The BMJ 2024 samlade 45 unika poolade analyser som omfattade omkring 9,9 miljoner deltagare. Fyra samband nådde den högsta trovärdighetsgraden: död i hjärt- och kärlsjukdom, med en riskkvot på 1,50, ett dos responssamband med typ 2-diabetes, riskkvot 1,12 per ökning, ångestutfall, oddskvot 1,48, samt vanliga psykiska besvär sammantaget, oddskvot 1,53.
Europeiska kohorter pekar åt samma håll. En multinationell analys av 266 666 deltagare i sju länder, rapporterad av Internationella cancerforskningsinstitutet IARC 2023, kopplade högre intag till samsjuklighet mellan cancer och kardiometabol sjukdom. Den kunskapsöversikt som beställdes till Nordiska näringsrekommendationerna 2023 omfattade 12 systematiska översikter och 44 originalstudier. Av de 44 var 43 prospektiva kohortstudier och exakt en var en randomiserad studie.
Är det processningen eller innehållet som spelar roll?
Två kontrollerade kostförsök talar för att processningen bidrar med något utöver näringsinnehållet, och de är oense om hur mycket.
Det första leddes av Kevin Hall vid amerikanska National Institutes of Health och publicerades i Cell Metabolism 2019. Tjugo vuxna bodde på en metabol avdelning i en månad och åt två veckor av en ultraprocessad kost och två veckor av en minimalt processad, med samma mängd kalorier, socker, fiber, fett och kolhydrater, och fick äta så mycket de ville. På den ultraprocessade kosten åt de omkring 500 kalorier mer per dag och gick upp 0,9 kilo, medan de gick ner lika mycket på den andra kosten.
Det andra försöket, av Dicken med medarbetare, publicerades i Nature Medicine 2025. Femtio vuxna åt åtta veckor på varje kost, med fyra veckors uppehåll, och båda kosterna var byggda för att följa nationella kostråd. Vikten sjönk på båda, med 2,06 procent på den minimalt processade kosten och med 1,05 procent på den ultraprocessade, en skillnad på 1,01 procentenheter till den minimalt processade kostens fördel.
Lästa tillsammans säger de två försöken något mer återhållsamt än rubrikerna. När en ultraprocessad kost också är näringsmässigt dålig är effekten stor. När den är näringsmässigt hygglig är den kvarvarande effekten av processningen verklig men liten. Det mesta av vad grupp 4 gör med en kost går via vad maten innehåller och vad den tränger undan.
Hur starkt är underlaget, och vad visar det?
Sambandet är konsekvent, och forskningen håller fortfarande på att reda ut hur mycket av det som beror på processningen i sig och hur mycket på det som annars brukar följa med en kost rik på grupp 4.
Kvalitetsbedömningen i BMJ-översikten gör poängen tydlig. Av de poolade analyser som bedömdes med GRADE fick 22 omdömet låg kvalitet och 19 mycket låg kvalitet. Bara fyra nådde måttlig, och ingen nådde hög. Orsaken är strukturell: de som äter mest ultraprocessad mat röker också oftare, tjänar mindre, rör sig mindre och äter mindre frukt, grönt och fiber. När Lancets serie om ultraprocessad mat publicerades 2025 sa flera forskare detta i den expertkommentar som Science Media Centre samlade in, bland dem Martin Warren vid Quadram Institute, som menade att socioekonomiska störfaktorer ges för liten vikt.
Vad forskningen däremot visar är tydligt. Sambandet är konsekvent över miljontals deltagare, och båda de kontrollerade försöken fann att deltagarna åt mer, eller gick ner mindre, på den ultraprocessade kosten. Den mekanism alla är överens om är den föga glamorösa: ultraprocessade produkter är oftast energitäta och näringsfattiga, och de tar platsen på tallriken från livsmedel som inte är det. En kost med fyra av tio kalorier från grupp 4 är framför allt en kost med mindre utrymme för de näringsämnen som måste komma någonstans ifrån.
Vad gör en kost med mycket ultraprocessad mat med ditt näringsintag?
Den gör en näringstät kost svårare att nå, eftersom de livsmedel som bär de näringsämnen svenskar redan ligger lågt i är just de som trängs undan.
Det är här debatten slutar handla om definitioner. Näringsämnen och energitäthet går att mäta hos en människa, och det är de som rör sig när grupp 4 tar över tallriken. Vår artikel om vad Riksmaten visar går igenom var svenska intag ligger lågt, och de näringsämnen som hamnar lågt där är D-vitamin, folat och järn, med selen som ett fjärde. De kommer från fet fisk, ägg, bladgrönt, baljväxter och kött och, för D-vitamin, från ett solljus som saknas halva året. En kost där fyra av tio kalorier kommer färdiglagade lämnar mindre plats för de livsmedlen, och luckan syns inte på någon NOVA-etikett.
Bra mat kommer först, och det är slutsatsen av forskningen ovan. Men verkligheten är inte alltid perfekt, och en vecka med fler färdigrätter än planerat är vanligt liv. Så tänker vi på Health Royals kring ett dagligt kosttillskott: ett genomtänkt komplement till hur du äter, med koncentrerade näringsämnen i en daglig dos.
Peak Performance är vårt exempel på det tänkandet. Det är ett multivitamin för kvinnor med omega 3 från alger, byggt kring tolv namngivna beståndsdelar. OMEGATEX® algolja 500 mg ger 375 mg omega 3, varav 300 mg DHA och 50 mg EPA. Vitamin D3 ligger på 25 µg och vitamin K2 på 90 µg som MenaQ7®. Folat 200 µg som Quatrefolic® 5-MTHF, vitamin B12 10 µg som MecobalActive® metylkobalamin, därtill tiamin 1,1 mg, niacin 16 mg, krom 20 µg, zink 5 mg som L-OptiZinc® och selen 27,5 µg. Två växtextrakt fullbordar listan: Hytolive® olivfruktextrakt 150 mg, som ger 15 mg hydroxityrosol, samma dagsmängd som i den randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade humanstudien, tillsammans med 450 mg extra virgin olivolja, och Extramel® melonextrakt 10 mg, en källa till SOD, i samma dos som i de två placebokontrollerade humanstudier där upplevd stress, trötthet och sömnrelaterade problem mättes, som vi har skrivit om separat. Doslogiken följer ingrediensen: växtextrakten ligger på sin studerade dos, vitaminerna och mineralerna på en näringsmässig nivå vald för dagligt bruk år efter år. För oss går ingrediensen inte att skilja från sin källa, sin tillverkare och den dos som studerats. Den är den koncentrerade delen av en rutin vars större del är det du lagar. Det är också därför burken i bärnstensfärgat glas med doftkärna är gjord för att stå framme på köksbänken, med påfyllningspåsar efter den första burken, två burkar om året i stället för tolv.
De näringsämnen som återkommer i de svenska undersökningarna har också en etablerad plats i europeisk nutrition, vilket spelar roll när ett bolag bestämmer vad som ska stå på en etikett.
För de här näringsämnena finns godkända hälsopåståenden i EU. D-vitamin bidrar till immunsystemets normala funktion och till att bibehålla normal benstomme. DHA bidrar till att bibehålla normal hjärnfunktion, vid ett intag av 250 mg DHA per dag. Niacin och vitamin B12 bidrar till normal energiomsättning, och niacin, folat och vitamin B12 bidrar till att minska trötthet och utmattning. Ingenting i dem säger något om processning, och det är poängen: den mätbara frågan i en kost med mycket ultraprocessat är om näringsämnena kommer fram.
Varför ger svenska och nordiska myndigheter inga råd om processningsgrad?
Därför att både Nordiska näringsrekommendationerna och Livsmedelsverket har dragit slutsatsen att kategorin inte tillför något till råd som redan utgår från livsmedel och näringsämnen.
Nordiska näringsrekommendationerna 2023 ägnar ett kapitel åt frågan. Kommittén beslutade att inte formulera någon specifik rekommendation om ultraprocessad mat, och konstaterade att en indelning av livsmedel som ultraprocessade inte tillför något till de indelningar och rekommendationer som redan finns i NNR2023, samtidigt som den medger starkt stöd för ett samband med viktuppgång och fetma. Den kunskapsöversikt som skrevs inför NNR2023 bedömde underlaget som tillräckligt starkt för råd om att begränsa intaget, och kommittén valde att inte skriva det rådet. Båda dokumenten är offentliga, och oenigheten mellan dem är fältets ärliga läge.
Livsmedelsverket följde samma logik. I rapporten om generella kostråd för den vuxna befolkningen från 2025 finns ett kapitel om ultraprocessade livsmedel, men själva rådet är oförändrat och formuleras kring energitäta och näringsfattiga livsmedel. När det gäller tillsatser bedömer Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet varje godkänd tillsats mot ett acceptabelt dagligt intag, och EFSA har omvärderat mer än 70 procent av de 315 tillsatser som godkändes före 2009.
Vad gör man med det här i praktiken?
Använd ingredienslistan, men läs den efter det som faktiskt går att mäta.
- Läs förbi gruppnumret. Salt, socker, fiber, energitäthet och hur stor del av veckan som lagas hemma säger mer än om en produkt hamnar i grupp 4. En berikad fullkornsflinga och en läsk är båda ultraprocessade, och att behandla dem som likvärdiga är en vanlig feltolkning av den här forskningen.
- Flytta hem några måltider. Båda de kontrollerade försöken pekar åt samma håll, och att laga mer av maten själv är ett rimligt svar.
- Håll koll på de näringsämnen som försvinner. Fet fisk, ägg, baljväxter och bladgrönt är de livsmedel grupp 4 tränger undan, och det är därifrån D-vitamin, folat och omega 3 kommer.
- Lägger du till ett kosttillskott, välj ett där varje ingrediens har ett skäl. En namngiven råvara, en namngiven tillverkare, en dos med en dokumenterad motivering, och ett bolag som visar vad som är studerat.
Vår artikel om vad som faktiskt stöder antiinflammatorisk kost tar ett helt kostmönster i stället för en enskild kategori, och vår sida om välmående samlar resten, där du också kan hitta ditt kosttillskott.
Vi har gjort urvalet så att du slipper. Peak Performance innehåller omega 3, D-vitamin, folat och de övriga näringsämnena ovan i de mängder som anges, med doserna och skälen bakom dem publicerade. Håller granskningen kan du sluta leta.
Fördjupning
- Hur mycket protein per dag, och vad en aktiv vardag behöver utöver det
- Är omega 3 från alger lika bra som fiskolja?
- D-vitaminbrist: symtom, den svenska vintern och hur mycket du behöver
- Folat eller folsyra: vad är skillnaden, och vad är aktivt folat?
Källor
- Monteiro CA, Cannon G, Levy RB, med flera. Ultra-processed foods: what they are and how to identify them. Public Health Nutrition 2019;22(5):936-941.
- Lane MM, Gamage E, Du S, med flera. Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses. BMJ 2024;384:e077310.
- Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, med flera. Ultra-processed diets cause excess calorie intake and weight gain. Cell Metabolism 2019;30(1):67-77.
- National Institutes of Health. NIH study finds heavily processed foods cause overeating and weight gain, 2019.
- Dicken SJ, Jassil FC, Brown A, med flera. Ultraprocessed or minimally processed diets following healthy dietary guidelines on weight and cardiometabolic health: a randomized, crossover trial. Nature Medicine 2025;31:3297-3308.
- Mertens E, Colizzi C, Penalvo JL. Ultra-processed food consumption in adults across Europe. European Journal of Nutrition 2022;61:1521-1539.
- Braesco V, Souchon I, Sauvant P, med flera. Ultra-processed foods: how functional is the NOVA system? European Journal of Clinical Nutrition 2022;76:1245-1253.
- Nordiska näringsrekommendationerna 2023, kapitlet om ultraprocessade livsmedel. Nordiska ministerrådet.
- Juul F, Bere E. Ultra-processed foods, a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023. Food and Nutrition Research 2024;68:10616.
- Medin AC, Gulowsen SR, Groufh-Jacobsen S, med flera. Definitions of ultra-processed foods beyond NOVA: a systematic review and evaluation. Food and Nutrition Research 2025;69:12217.
- Scientific Advisory Committee on Nutrition. SACN statement on processed foods and health, juli 2023.
- International Agency for Research on Cancer. Ultra-processed foods are associated with increased risk of cancer and cardiometabolic multimorbidity, 2023, om Cordova R med flera, Lancet Regional Health Europe.
- Science Media Centre. Expert reaction to paper 1 in the Lancet series on ultra-processed foods, 2025.
- Livsmedelsverket. Livsmedelsverkets generella kostråd för den vuxna befolkningen. Rapport L 2025 nr 04.
- Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet. Food additives, ämnessida.
